日前,國家醫(yī)保局公布2024年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果,12月30日,湖南省醫(yī)保局下發(fā)通知,切實(shí)做好落地執(zhí)行,新藥品目錄自2025年1月1日起全省統(tǒng)一正式執(zhí)行。
本次國家目錄調(diào)整,共有91個(gè)藥品新增納入目錄,43個(gè)藥品調(diào)出目錄,部分藥品從協(xié)議期內(nèi)調(diào)入常規(guī)目錄,部分藥品增補(bǔ)了規(guī)格或調(diào)整了限定支付范圍。調(diào)整后,新版國家醫(yī)保藥品目錄共收錄藥品3159個(gè),其中西藥部分1396個(gè),中成藥部分1336個(gè)(含民族藥95個(gè)),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分427個(gè)(含西藥369個(gè)、中成藥58個(gè))。另外,基金予以支付的中藥飲片為892個(gè)。
對本次國家目錄調(diào)整中續(xù)約失敗被調(diào)出的協(xié)議期內(nèi)談判藥品,為保障用藥連續(xù)性,給予其6個(gè)月的過渡期,2025年6月底前醫(yī)?;鹂砂丛Ц稑?biāo)準(zhǔn)繼續(xù)支付,過渡期內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施做好銜接,指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)替換。
按照國家規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,在新版國家醫(yī)保藥品目錄條目中增列了自付比例欄目。其中甲類藥品自付比例設(shè)置為0%;乙類藥品中通用名和劑型與2023年版藥品目錄一致的,維持原自付比例;《2024年藥品目錄》中新增的乙類藥品通過專家評審,確定了自付比例;基金予以支付的892個(gè)中藥飲片,自付比例設(shè)置為0%。具體藥品自付比例以公布目錄為準(zhǔn),與《2024年藥品目錄》一并印發(fā)。限工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí),不區(qū)分甲、乙類,全額納入工傷保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
本次調(diào)整共新增91種藥品,覆蓋腫瘤、糖尿病等慢性病、罕見病、抗感染、中成藥和其他領(lǐng)域用藥。同時(shí),調(diào)出了43種臨床已被替代或長期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品。
今年是國家醫(yī)保局成立以來連續(xù)第7年進(jìn)行目錄調(diào)整,新藥進(jìn)入目錄的速度不斷加快,7輪調(diào)整累計(jì)將149種創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄。醫(yī)?;馂閰f(xié)議期內(nèi)談判藥品支付,累計(jì)已超過3500億元,惠及患者8.3億人次。
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