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3月1日起,1384種中藥飲片納入醫(yī)保報(bào)銷!

2025-03-03 16:25 作者: 鹽城醫(yī)保 18327瀏覽 0評(píng)論 0 0 舉報(bào)

好消息!從3月1日起,江蘇省將實(shí)施新的中藥飲片醫(yī)保支付政策,1384種中藥飲片納入醫(yī)保報(bào)銷范圍!今后大家在醫(yī)院開中藥,可以享受更好的中醫(yī)藥保障??靵砜纯淳唧w有哪些變化吧!

 

一、中藥飲片醫(yī)保覆蓋范圍擴(kuò)大 

根據(jù)江蘇省醫(yī)療保障局的最新政策,規(guī)范后的《中藥飲片名錄(2024年)》共包含1479種中藥飲片,覆蓋了國家目錄和省增補(bǔ)品種。按照醫(yī)保支付類別分為以下幾類:

- 甲類飲片:682種,全額納入醫(yī)?;鹬Ц丁?/p>

- 乙類飲片:702種,個(gè)人需先行自付一定比例后醫(yī)保基金支付。

- 丙類飲片:95種,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。

二、乙類中藥飲片的醫(yī)保先自付比例 

為更合理地使用醫(yī)?;穑词♂t(yī)保局制定乙類先自付比例要求,參考周邊地市比例情況,我市乙類中藥飲片個(gè)人先自付比例如下:

-516種飲片個(gè)人先行自付10%;

-174種飲片個(gè)人先行自付30%;

- 12種飲片個(gè)人先行自付50%。

需要注意的是,部分乙類飲片統(tǒng)籌基金支付有特殊限制:

- 2種飲片:僅限臨床危重患者搶救時(shí)使用。

- 12種飲片:僅限在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

此外,標(biāo)注“□”飲片如果單獨(dú)使用或全部由這些飲片組成的處方,醫(yī)保統(tǒng)籌基金將不予支付。大家在開藥時(shí)要注意醫(yī)生的建議哦!

三、加強(qiáng)中藥飲片使用監(jiān)管 

為了確保醫(yī)?;鸬暮侠硎褂?,醫(yī)保部門將采取多項(xiàng)措施加強(qiáng)中藥飲片的管理:通過大數(shù)據(jù)和智能監(jiān)控手段,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)中藥飲片的使用情況;特別是對(duì)藥食同源的中藥飲片進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,防止濫用。加強(qiáng)政策宣傳,醫(yī)保部門將指導(dǎo)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)更新數(shù)據(jù)庫,并向參?;颊咝麄髯钚碌尼t(yī)保政策。

四、重要提示:這些飲片不報(bào)銷!

需要注意的是,以下類型的中藥飲片醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付:

- 超微粉 

- 破壁飲片 

- 納米飲片

這些飲片經(jīng)過精制處理,且改變了傳統(tǒng)飲片的物質(zhì)特性和服用方式,因此不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。大家在選擇中藥飲片時(shí),要注意區(qū)分哦!

 

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